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试管移植的成功率和以下因素有什么关系?如何移植试管?

发布时间:2022-12-10 01:01作者:晴天试管代怀中心

试管移植的成功率和以下因素有什么关系?如何移植试管?在我国,人们常把“试管婴儿-胚胎移植”称为“试管婴儿”。事实上,试管婴儿是一种特殊的技术,在这种技术中,卵子和**被带出体外,在人工控制的体外环境中完成受精过程,然后早期胚胎被移植到妇女的子宫中,在那里它们被视为孩子。试管婴儿被称为试管婴儿,这些孩子也是在母亲的子宫中长大的。可以说,“试管婴儿技术”相当于“试管婴儿”。那么,试管移植的成功率和以下因素之间有什么关系呢?如何移植试管?跟着边肖去看看!

试管移植的成功率和以下因素有什么关系?如何移植试管?

过程

1.诱导排卵疗法

由于不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成可存活的胚胎,因此有必要从女性体内获得多个卵子,以确保可移植的胚胎,这需要对女性进行排卵诱导治疗。

2.取卵

在b超的引导下,医生用一根特殊的针通过**穿刺成熟的卵泡来吸出卵子。卵子通常是在静脉麻醉下服用的,所以女性不会感觉到穿刺过程造成的疼痛。

3.试管婴儿

**回收:当女人取卵时,男人取**。**经过特殊的清洗过程后,**和卵子被置于特殊的培养基中自然结合。这就是所谓的常规施肥。

4.胚胎移植

受精后几天,用一根非常细的胚胎转移管将最好的胚胎通过子宫颈转移到母亲的子宫中,转移的胚胎数量根据年龄、胚胎质量和以前的试管婴儿结果来确定,通常转移3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择了单个胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

因为胚胎移植管很薄,而且医生的行为很温和,所以病人通常不会感到任何疼痛。

5.黄体支持

由于GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物的应用,以及卵母细胞回收导致的卵泡颗粒细胞的损失,妇女通常在卵母细胞回收周期中黄体功能不足,***和/或绒毛膜*****需要补充/支持黄体。如果没有怀孕,停止使用***,等待月经。如果发生妊娠,孕酮将继续应用,通常在b超检查胎儿心脏后3周。

6.妊娠测定

在胚胎移植后14天测量血清绒毛膜*****以确定妊娠。在胚胎移植后21天再次测量血清绒毛膜*****以了解胚胎的发育。胚胎移植后30天进行**超声检查,以确定是否有宫内妊娠和胎心搏动。

接通率

试管婴儿-胚胎移植治疗的成功率一般由临床妊娠率决定,即临床妊娠周期与胚胎移植周期的比例,而临床妊娠是指胚胎移植后28-30天经**超声观察到的宫内孕囊。不同试管婴儿中心的成功率不同。大多数中心每个移植周期的成功率可达30%~50%。一些中心报告每个移植周期的成功率为60%~70%。临床治疗的成功率受多种因素影响,如患者选择、临床治疗方法、实验室技术等。

影响试管婴儿成功率的因素

影响试管婴儿成功率的因素很多。女性年龄、不孕原因和试管婴儿中心实验室质量都是影响成功率的因素。

1.年龄

这是影响试管婴儿成功率的一个重要因素。随着年龄的增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显下降,流产率上升。41至42岁妇女试管婴儿的妊娠率为12%,42岁以上妇女每次胚胎移植的活产率仅为5.9%,43岁以上妇女的流产率为50%。

2.输卵管积水

显著降低胚胎着床率和妊娠率,降低妊娠率50%。因此,输卵管积水的妇女应该在试管婴儿前取出输卵管积水。

3.子宫异常

如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核病是最常见的)导致子宫内膜损伤,可影响胚胎植入。

并发症

一般来说,试管婴儿是安全的,但可能会有一些并发症。

1.卵巢过度**综合征(OHSS)

由于多个卵泡的生长,体内的一些因素发生变化,导致血管中的液体漏入腹腔甚至胸腔,造成胸腔积液和腹水。发病率约为10%。大多数人都有轻微的症状,如腹胀、腹部不适和轻微的恶心,这些症状可以不予治疗。然而,少数人会出现严重的腹胀、少尿、腹痛、食欲不振,甚至胸闷、气短等症状。此时,需要静脉输液甚至住院治疗。不到1去做试管婴儿%的人可能会出现血栓形成或肾衰竭。

2.卵子回收造成的二次损害

(1)膀胱损伤,患者可出现血尿,通常通过留置导尿管、膀胱冲洗,可达到止血的目的。(2)偶尔穿刺肠道或盆腔血管。(3)卵巢出血:少数情况下,穿刺后的卵巢会继续出血,有时甚至需要打开腹部止血。④盆腔感染

3.卵巢扭转

由于排卵诱导治疗导致多个卵泡的生长或卵子摘除后多个黄体囊肿的形成,卵巢明显增大。这时,当女性动作过度或改变姿势过快时,就会引起卵巢扭转。病人会突然出现严重的腹痛,并伴有恶心和呕吐。如果扭曲的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗。在严重的情况下,坏死的卵巢需要手术切除。

4.多胎妊娠

由于将多个胚胎移植到子宫内,试管婴儿技术导致的多胎妊娠率明显高于自然妊娠,约为25~30%。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,孕产妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母子双方都不利。目前,许多试管婴儿中心开始减少移植胚胎的数量或进行单胚胎移植,以降低多胎妊娠率。对于有三个或更多胎儿的妊娠,必须进行减胎,而对于双胎妊娠,建议进行减胎。

5.宫外孕

一般人群中异位妊娠的发生率为1%~2.5%。尽管试管婴儿将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会迁移到输卵管内,在输卵管内植入并发育,导致异位妊娠。有时胚胎也种植在子宫颈和其他区域。因此,接受试管婴儿治疗不能防止异位妊娠的发生。相反,接受试管婴儿治疗的妇女的异位妊娠发生率高于一般人群,为2%~4%。

试管婴儿技术产生的后代的安全性。

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